La estabilometría es el estudio del control postural en bipedestación mediante el análisis del desplazamiento del centro de presiones (CoP) registrado por una plataforma de fuerzas o posturográfica. Es la prueba estándar para evaluar el equilibrio estático y detectar disfunciones del sistema vestibular, propioceptivo o visual.
Bases neurofisiológicas
El equilibrio en bipedestación depende de tres sistemas: vestibular (oído interno), visual y propioceptivo (sensores musculares y articulares). El sistema nervioso central integra estas tres entradas para mantener el CoP dentro de la base de sustentación. Cualquier alteración en uno de los sistemas se traduce en cambios cuantificables del CoP.
Parámetros estabilométricos
Los principales son: longitud total del CoP (mm recorridos durante el test), velocidad media (mm/s), área del CoP (elipse de confianza al 90 o 95%), desviación estándar en ejes X e Y, y frecuencia mediana del espectro de potencia.
Protocolo Romberg estabilométrico
Test estándar de 4 condiciones: ojos abiertos sobre superficie firme, ojos cerrados sobre superficie firme, ojos abiertos sobre espuma, ojos cerrados sobre espuma. Comparando las cuatro se puede aislar qué sistema sensorial está afectado (Sensory Organization Test).
Aplicaciones clínicas
Vértigo y mareo de origen vestibular, alteraciones propioceptivas tras lesión articular (esguince de tobillo, cirugía de rodilla), evaluación neurológica (Parkinson, esclerosis múltiple, secuelas de ictus), screening de riesgo de caídas en mayores y seguimiento de rehabilitación.
Aplicaciones deportivas
Evaluación de la propiocepción tras lesión articular, comparación pierna lesionada vs sana, monitorización del retorno al deporte (Return to Sport), screening preestacional en deportes que requieren equilibrio (esquí, surf, gimnasia).
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